A ANSIEDADE EM CRIANÇAS PODE SER UM TRANSTORNO

Ansiedade é um termo usado para descrever um sentimento de extrema preocupação ou desconforto. Sentir ansiedade é muito natural antes de algum desafio ou após uma situação desconfortável ou perturbadora. Porém, quando a criança sente ansiedade que permanece por muito tempo e a impede de fazer coisas como ir à escola ou ver amigos, então podemos falar em um Transtorno de Ansiedade.

As crianças podem ser diagnosticadas com vários transtornos de ansiedade diferentes. O distúrbio específico depende do que a criança está enfrentando mais, mas muitos dos sintomas se sobrepõem.

Quais são os sintomas de ansiedade em crianças ?

A ansiedade tem muitas formas de se manifestar e pode ser diferente de criança para criança. Alguns sinais comuns que podem ocorrer em crianças e adolescentes:

• Problemas para dormir, vários despertares noturnos e necessita ir para cama dos pais

• Dores de estômago, de cabeça

• Evitar ir à escola ou em eventos sociais

• Pedir atenção o tempo inteiro, solicitando a companhia de alguém

• Problemas para se concentrar na aula ou ficar muito inquieto

• Birras e descontrole emocional

• Preocupação excessiva com tarefas e situações por acontecer

• Alterações alimentares

• Crises de choro

• Irritabilidade

• Medo excessivo de escuro, imagens, monstros, bandidos, bichos

• Crises inesperadas de tonteira, sudorese, tremores e taquicardia

• Mudanças de humor frequentes

ESQUEMA DOS SINTOMAS MAIS COMUNS DA ANSIEDADE NA CRIANÇA

Que tipos de transtornos de ansiedade as crianças podem experimentar?

Transtorno de ansiedade de separação

As crianças ficam não aceitam ficar longe dos pais ou cuidadores. Essa ansiedade vai além do que outras crianças de sua idade normalmente sentem.

Os sintomas de ansiedade de separação incluem:

• Preocupam-se se os pais ou cuidadores podem adoecer ou morrer

• Recusam-se a sair de casa ou ir à escola

• Medo de dormir ou ficar sozinhos

• Pesadelos sobre a separação

• Sintomas físicos (como dores de cabeça ou de estômago) antes de uma próxima separação

• Crianças com transtorno de ansiedade de separação apresentam sintomas por pelo menos quatro semanas.

Transtorno de ansiedade social

Crianças com transtorno de ansiedade social se sentem extremamente constrangidas com outras pessoas. Eles têm tanto medo de ficar envergonhados que evitam situações sociais e até mesmo falar em sala de aula e apresentam resistência a ir à escola.

Os sintomas do transtorno de ansiedade social em crianças incluem:

• Evitam a maioria das situações sociais ou se sentem mal quando têm que participar delas

• Sintomas físicos como tremores, sudorese ou dificuldade para respirar podem ocorrer em situações sociais

• Em crianças pequenas, birras e choro em situações sociais

• Medo de que os outros vejam sua ansiedade e os julguem por isso

• Para uma criança ser diagnosticada com transtorno de ansiedade social, sua preocupação deve ser tão extrema que interfira na vida diária.

Mutismo seletivo:

Crianças com mutismo seletivo têm dificuldade para falar em algumas situações, como na escola. Essas crianças não são apenas tímidas, elas se sentem paralisadas e não conseguem falar.

Para obter um diagnóstico de mutismo seletivo, a criança deve:

• Ser capaz de falar em algumas situações (em casa e com pessoas próximas), mas não em outras (escola, consultório, igreja, etc)

• Tiveram o problema por pelo menos um mês

• Tem impactos nas atividades escolares, esportes e em brincar com outras crianças

• As crianças não são diagnosticadas com mutismo seletivo se a dificuldade para falar é causada por um distúrbio de comunicação ou barreira linguística.

Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)

Crianças com transtorno de ansiedade generalizada se preocupam excessivamente com as coisas cotidianas. Sua preocupação não é causada por nada específico e é muito desconfortável, o que prejudica seu desempenho na escola e na relação com os adultos e outras crianças.

Os sintomas de transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em crianças incluem:

• Inquietação

• Sentem-se no limite, como se fossem explodir

• Sentem-se exaustas, cansadas a maior parte do tempo

• Problemas de concentração

• Irritabilidade, crises explosivas de raiva

• Problemas para dormir

Para serem diagnosticadas com transtorno de ansiedade generalizada, as crianças devem apresentar sintomas na maioria dos dias por pelo menos seis meses.

Transtorno do pânico

As crianças com Transtorno do Pânico têm ataques de pânico frequentes e inesperados. Os ataques de pânico causam sentimentos físicos que podem fazer as crianças pensarem que estão morrendo ou tendo um ataque cardíaco. As crianças são diagnosticadas com transtorno do pânico quando experimentam pelo menos um ataque de pânico e mostram outros sinais, incluindo:

• Medo constante de mais ataques de pânico

• Uma grande mudança do comportamento normal após os ataques de pânico, como evitar lugares que os lembrem de um ataque

• Durante a crise : coração acelerado, sudorese, tremores, palidez, sensação de frio ou calor, tonteira, sensação de que vai desmaiar, medo de morrer, dor no peito, falta de ar, náuseas

Ao diagnosticar uma criança com transtorno do pânico, o profissional também descarta causas médicas e outros transtornos como o TEPT.

Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

As crianças com TOC têm pensamentos e preocupações que as deixam muito ansiosas. Eles desenvolvem regras e rituais para si mesmos que sentem que devem seguir para controlar a ansiedade.

As obsessões são os pensamentos indesejados que fazem as crianças se sentirem chateadas e ansiosas. As compulsões são as regras e ações que as crianças sentem que precisam seguir para se livrar de sua ansiedade.

As crianças podem ser diagnosticadas com TOC quando têm obsessões, compulsões ou ambos.

Fobia específica

Crianças com fobias específicas têm muito medo de uma ou mais coisas específicas. Esse medo é de algo que normalmente não é considerado perigoso. As fobias atrapalham a vida das crianças quando elas se esforçam para evitar as coisas das quais têm medo.

Fobias comuns em crianças incluem:

• Animais ou insetos

• Personagens infantis, bonecos como palhaços, heróis etc

• Partes do mundo natural, como água ou alturas

• Sangue ou tiros

• Situações específicas, como multidões ou espaços apertados

• Sons altos e agudos

ESQUEMA DOS TIPOS DE ANSIEDADE MAIS COMUNS EM CRIANÇAS

Como a ansiedade é tratada?

Quase todos os tipos de ansiedade são tratados com terapia cognitivo-comportamental (TCC). A TCC baseia-se no princípio de que a forma como pensamos e agimos afeta a forma como nos sentimos. Ao aprender a mudar pensamentos negativos e ações negativas, as crianças podem mudar seus sentimentos ruins e seu comportamento também se modifica com o tempo.

Uma parte importante da TCC no tratamento da ansiedade é chamada de prevenção de exposição e resposta. Na prevenção de exposição e resposta, o terapeuta ajuda a criança a enfrentar o que ela tem medo aos poucos, enfrentando seus medos por etapas. Ao lidar com o medo em pequenas quantidades em um espaço seguro, as crianças aprendem a lidar com os grandes sentimentos que surgem.

Para algumas crianças, tomar medicação para ansiedade, além de fazer terapia, torna o tratamento mais eficaz. Porém, o médico precisa ter experiência para avaliar se há alguma condição subjacente como o TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade) ou Autismo (TEA) e a ansiedade nestes casos é a comorbidades mais comum.

IMPORTANTE: Se os pais têm Transtorno de Ansiedade, Transtorno do Pânico, TOC, ou outras condições similares, há uma maior chance da ansiedade da criança ser mais grave e o diagnóstico de tratamento do Transtorno de Ansiedade devem ser o mais precoces possível. Além disso, os pais devem saber lidar com sua ansiedade e evitar ativar os gatilhos da ansiedade nas crianças. Este será o assunto do próximo artigo.